Un regard sur un demi-siècle de réformes de notre système de Santé

(Mon article paraît dans le Concours Médical et est re-publié ici sur mon blog avec l'aimable autorisation de la rédaction.)

Quand je lis actuellement tout ce qui se dit sur cette célèbre loi Bachelot, je ne peux m’empêcher de penser à cette boutade que l’on prête à Pierre Laroque qui fut le créateur de la Sécurité sociale dans l’Ordonnance du 4 octobre 1945 : « Nous avons créé un organisme si complexe que personne à l’avenir ne pourra le réformer » !!!

Ce faisant, et devant la situation effectivement difficile à analyser que nous observons et, sans tomber dans la polémique, ne pourrions-nous pas interroger le passé et en tirer quelques réflexions pour l’avenir ? Examiner ce qui a été fait ou tenté, constater ce qui a réussi, ce qui a échoué, déterminer les motifs vraisemblables de ces réussites et de ces échecs pour inspirer nos projets ?

Les grandes étapes de ce demi- siècle ...

De l’intérêt d’une réforme : L’exemple du MEDIATOR®

De l’intérêt d’une réforme

L’exemple du MEDIATOR^®

Par Jean-Pierre Bader - Mars 2011

Texte présenté au colloque organisé par le cabinet UGGC & Associés,

 le 23 mars, sur le thème " Réforme de la pharmacovigilance";

I - De la quasi-liberté de l’indication thérapeutique

Dans le sillage d’importants travaux du laboratoire SERVIER dans les années 1960 sur les dérivées amphétaminiques, ce laboratoire commercialise en 1963 la Fenfluramine ou PONDERAL^® qu’il présente sans ambiguïté comme « un anorexigène puissant ayant perdu la toxicité de type amphétaminique ».

C’est ensuite dans les années 1970 qu’apparaît le benfluorex ou MEDIATOR^®, apparemment de la même famille, mais que le laboratoire présente d’emblée comme « un produit profondément original, doté de propriétés métaboliques spécifiques et dénué d’action anorexique ».

La mise sur le marché du MEDIATOR^® s’inscrit dans un environnement réglementaire embryonnaire, la législation communautaire n’ayant pas encore exercé tous ses effets... cliquer pour continuer